Du har cremen i hånden. Barnet har lige besluttet, at det her er det værste, der er sket i dag. Og et sted bagerst i hovedet ligger spørgsmålet: gør jeg overhovedet det her rigtigt?
Kort sagt: du skal smøre oftere, end du tror, med noget federe end du tror, og allerhelst på fugtig hud lige efter badet. Resten er detaljer, som du gerne må tage let på.
Hvor ofte skal der smøres?
Mindst to gange dagligt, og gerne mere, hvis huden er tør. Patienthåndbogen på sundhed.dk anbefaler ved kontakteksem fugtighedscreme to gange om dagen med et fedtindhold på mindst 30 procent.
Det vigtige er ikke det præcise antal gange. Det vigtige er, at der smøres, også på de gode dage. Fugtighedscreme er ikke en behandling af eksem, der er brudt ud. Den er det, der holder huden i ro imellem udbruddene.
Vidste du det?
Fedtindholdet i cremen bør følge årstiden: omkring 70 procent fedt om vinteren, hvor huden er mest tør, og omkring 30 procent om sommeren.
Og en detalje, som overrasker de fleste: skal der både fugtighedscreme og medicinsk salve på, skal der gå mindst en halv time mellem de to. Ellers blander man dem i praksis sammen på huden.
Kilde: Patienthåndbogen på sundhed.dk om behandling af atopisk eksem
Hvornår på dagen virker det bedst?
Lige efter badet. Huden er fugtig, og cremen lægger sig som et låg over den fugt, der allerede er derinde. Dup tør med håndklædet i stedet for at gnide, og smør, mens huden stadig er let klam.
Selve badet betyder også noget. Patienthåndbogen skriver, at bade helst skal være korte og med lunkent vand, og at langvarige bade tørrer huden ud, og at det er værre, jo varmere vandet er.
Hvor meget skal der på?
Mere end du tror. Cremen skal ligge som et blødt, synligt lag på huden, ikke masseres ind, til den er væk. Hvis huden ser mat og tør ud fem minutter efter, var der for lidt på.
Smør i blide, nedadgående strøg, altså med hårenes retning. Det irriterer hårsækkene mindst, og for et barn, der i forvejen klør, betyder den slags detaljer noget.
Sådan får I rutinen til at overleve hverdagen
- Hæng den på noget, I allerede gør. Bleskift om morgenen og badet om aftenen. To faste tidspunkter slår ti gode intentioner.
- Hav creme flere steder. En ved puslebordet, en i tasken, en i stuen. Den creme, der står forkert, bliver ikke brugt.
- Vælg pumpeflaske frem for bøtte. Færre fingre i cremen betyder færre bakterier, især hvis huden er revnet.
- Vælg parfumefrit. Duftstoffer er en af de hyppigste årsager til kontaktallergi, og de har ingen funktion for huden.
- Læg blødt tøj klar. Blød økologisk bomuld direkte på den nysmurte hud holder cremen på plads i stedet for på tøjet. Stive syninger og syntetiske stoffer gnider den af igen.
Hvornår er creme ikke nok?
Når huden er rød, hævet, væskende eller så kløende, at barnet ikke kan sove, så er det ikke et fugtighedsproblem længere. Så er der en betændelsesreaktion i gang, og den skal have noget andet end creme. Tag fat i lægen, og lad være med at bruge tre uger på at smøre først.
Og bruger I både creme og medicinsk salve, så husk den halve time imellem. Rækkefølgen og ventetiden er faktisk en del af behandlingen.
En sidste ting om de dage, hvor det ikke lykkes
Der kommer dage, hvor der kun bliver smurt en gang. Eller ingen. Det ødelægger ikke noget. Hudpleje virker over uger, ikke over enkelte aftener, og et barn, der har grædt sig igennem smøringen, har heller ikke haft en god oplevelse med huden.
Gør det, I kan, de fleste dage. Det er præcis nok.